تستهای آزمایشگاهی
تستهای آزمایشگاهی
بیماریهای مرتبط با مغز و اعصاب که قابل تشخیص آزمایشگاهی هستند، عبارتند از:
• بیماری M.S و بیماری Devic: آزمایشاتی نظیر IgG index, OCB, MOG
بیماری مولتیپل اسلکروزیس یا MS1 یک بیماری دستگاه عصبی مرکزی بوده که در آن غشاء میلین آسیب دیده و سرعت انتقال امواج عصبی کاهش مییابد. در محلی که میلین آسیب دیده یا از بین رفته ضایعاتی به نام پلاک یا اسکلروزیس دیده میشود(شکل شماره 1). این بیماری در زنان شایعتر از مردان بوده و همچنین در نقاطی از دنیا مثل اروپای شمالی، آمریکا و کانادا نیز از شیوع بالاتری برخوردار است. همچنین افرادی که در خانواده خود بیمار مبتلا به MS دارند، ریسک بالاتری برای ابتلا به این بیماری را نسبت به سایر افراد جامعه دارند. در ایران آمار مبتلایان به بیماری در سه دهه اخیر رو به افزایش بودهاست. به گفته مسئولین وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی درحالی که در سال ۱۳۵۶ فقط ۲۶ بیمار مبتلا به MS در کشور شناسایی شده بودند، در حال حاضر ۶۰ هزار نفر در کشور مبتلا به MS هستند. شیوع MS در ایران ۵ تا ۷۴ نفر در هر ۱۰۰ هزار نفر برآورد شدهاست و استان اصفهان بالاترین میزان شیوع (۹۳ در هر ۱۰۰ هزار نفر) را به خود اختصاص داده است. در مایع مغزی نخاعی اغلب بیماران MS آنتی بادی IgG2 افزایش پیدا میکند که نشان دهنده وجود التهاب و ساخت این پروتئین در مایع مغزی نخاعی ثانویه به التهاب است. از آنجا که میزان این پروتئین همزمان در خون بالا نمی رود از مقایسه نسبت این پروتئین در سرم و مایع نخاعی عدد IgG index به دست میآید که در صورت بالا بودن این رقم از یک مقدار مشخص این یافته به نفع بیماری MS است. با روش الکتروفورز این مایع، ایمونوگلوبولینهای تولید شده در داخل مایع مغزی– نخاعی نمای غیرطبیعی از کلونیهایی از ایمونوگلوبولین ایجاد میکنند که الیگوکلونال باند یا OCB3 نام دارد که به علت فعال شدن سیستم ایمنی و تولید آنتی بادی در سیستم عصبی مرکزی بوده و در 80 تا 90 درصد بیماران دیده میشود. تشخیص OCB در مایع مغزی نخاعی بیماران مشکوک به مولتیپل اسکلروزیس با حساسیت و اختصاصیت بالای ۹۵% نشان دهنده پاسخ سیستم ایمنی در سیستم عصبی مرکزی و سنتز Intrathecal IgG میباشد. حساسترین متد تشخیصی جهت بررسی OCB متد الکتروفورز بر اساس PH ایزوالکتریک (IEF4) میباشد. آزمایشگاه دنا با در اختیار داشتن دستگاه HYDRASIS ساخت کمپانی Sebia محصول کشور فرانسه با متد IEF قابلیت انجام تست OCB را در کمترین زمان ممکن داشته و به آماده ارایه خدمت به پزشکان محترم میباشد.